新京報訊（記者王卡拉）5月15日是“國際家庭日”，家庭的幸?；A(chǔ)是健康，而新生命的到來更是家庭幸福感的重要源頭之一。然而面對優(yōu)生優(yōu)育、產(chǎn)前診斷、高齡產(chǎn)婦等話題，多數(shù)人都還是一知半解。重慶市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心負責(zé)人黃國寧教授表示，優(yōu)生優(yōu)育對于家庭的幸福至關(guān)重要，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進步和醫(yī)療資源不斷豐富，越來越多出生缺陷可以通過產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷以及植入前胚胎遺傳學(xué)診斷等技術(shù)避免。但觀念的缺乏仍然是造成很多家庭悲劇的重要原因，生育健康應(yīng)該引起準父母的共同重視，打破觀念壁壘，提升男性參與意識。
近年來，我國出生缺陷防治能力顯著提升，出生人口健康水平持續(xù)提高。“從臨床角度來說，‘優(yōu)生優(yōu)育’是一個綜合性概念，主要是通過科學(xué)手段降低出生缺陷發(fā)生率，也是提升人口健康的主基線?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖中心總負責(zé)人鄧成艷教授表示。
復(fù)旦大學(xué)出生缺陷研究中心副主任馬端教授長期從事出生缺陷防治的相關(guān)工作。他提及，不論是由哪種遺傳病導(dǎo)致的出生缺陷，最根本的就是基因出現(xiàn)了變異。在中國，遺傳病存在地域特色，如南方地中海貧血、蠶豆病及唇腭裂發(fā)病率較高，北方則神經(jīng)管畸形發(fā)病率較高，還存在農(nóng)村或經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)出生缺陷發(fā)生率高于城市的情況，科普教育力度仍需加強。
近年來，越來越多的育齡期女性對于懷孕生子存在焦慮。對此，西北婦女兒童醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師娟子表示，抑郁的情緒也會影響子代的健康，懷孕不只是女性的事情，生育是夫婦雙方的共同責(zé)任，要從多途徑、多平臺傳播男性孕育的健康知識，強調(diào)生育健康是夫妻雙方共同的責(zé)任，這不僅是個別家庭的責(zé)任，也是社會應(yīng)該給予的支持。
黃國寧教授也表示，精子質(zhì)量直接影響胚胎健康，在懷孕過程中男性與女性同等重要。目前的研究表明，男性因素導(dǎo)致的不孕約占40%，吸煙、酗酒、肥胖等會增加出生胎兒的安全風(fēng)險。在新時代下，應(yīng)該打破觀念壁壘，提升男性在生育中的參與意識。
為了做好優(yōu)生優(yōu)育，師娟子建議，夫婦雙方要做好體檢與生育力評估，如果有慢性病或是長期服藥，需要?？漆t(yī)生評估，確定藥物有無生殖副作用。同時詢問家族史，必要時請遺傳學(xué)專家進行遺傳咨詢。女性孕前3個月開始補充葉酸，保持健康均衡飲食，管理體重。夫婦雙方戒煙戒酒，減少環(huán)境毒素暴露，并保持適當運動。
隨著經(jīng)濟水平的提升，當前孕產(chǎn)婦多面臨營養(yǎng)過剩的情況。對此，北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)部副主任鄒麗穎教授特別提示，臨床上最常見的就是孕產(chǎn)婦體重超重的同時，伴隨營養(yǎng)素尤其是微量元素缺乏。這些都可能導(dǎo)致胎兒安全風(fēng)險增加，如葉酸缺乏導(dǎo)致神經(jīng)管畸形，同時，孕產(chǎn)婦超重會增加妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。因此，將孕前體重指數(shù)控制在正常范圍、保持營養(yǎng)均衡，對降低孕產(chǎn)婦并發(fā)癥和出生缺陷都有益處。
對于妊娠成功的夫婦，黃國寧教授強調(diào)，孕早期（妊娠三個月以前）是器官發(fā)育形成關(guān)鍵期，孕婦要留意感冒、發(fā)燒等問題，尤其在春季、冬季等感冒高發(fā)期及傳染性疾病流行期，避免感染。一旦病毒感染可能影響胚胎器官發(fā)育，導(dǎo)致器官發(fā)育延遲或異常。同時孕早期也是流產(chǎn)的高發(fā)期，數(shù)據(jù)表明約10%-15%的孕婦可能出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象，因此，孕早期若有異常應(yīng)及時就診。
校對 柳寶慶
