新京報(bào)訊（記者王卡拉）在近日舉辦的2025青島呼吸產(chǎn)業(yè)大會(huì)上，北京大學(xué)第三醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師孫永昌教授強(qiáng)調(diào)，重度哮喘可能進(jìn)展為慢阻肺病，要早防早治、規(guī)范化治療，才能避免病情加重，甚至實(shí)現(xiàn)“臨床治愈”。
作為當(dāng)前四大類慢性病之一，慢性呼吸系統(tǒng)疾病與癌癥、心腦血管疾病、糖尿病共同對國民健康造成了巨大威脅。《重度哮喘診斷與處理中國專家共識（2024）》及多個(gè)研究數(shù)據(jù)顯示，目前，我國20歲以上哮喘患者達(dá)到4570萬，其中5%-10%為重度哮喘；慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q“慢阻肺病”）有近1億患者，是我國第三大致死病因。然而，我國公眾對呼吸系統(tǒng)疾病的知曉率低、就診率低、檢查率低，給患者造成嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)和治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
孫永昌介紹，慢阻肺病和哮喘不是一個(gè)病，但是哮喘不規(guī)范治療，特別是在吸煙、吸入有害顆粒等危險(xiǎn)因素的影響下，可能發(fā)展成慢阻肺病。而重度哮喘是因?yàn)樵缙谙蜉p中度哮喘的治療不夠規(guī)范，病情逐漸發(fā)展而來，雖然在整體哮喘人群中占比不算高，為5%-10%，但絕大部分哮喘患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)來自重度哮喘。因此，重度哮喘的預(yù)防要強(qiáng)調(diào)早防早治、規(guī)范化治療。
盡管這些年哮喘的診治有很大進(jìn)步，但孫永昌從其臨床經(jīng)驗(yàn)來看，還有相當(dāng)多的哮喘患者沒有得到診斷，有的是有癥狀但沒有診斷為哮喘；有的則是診斷了哮喘但治療不規(guī)范，因?yàn)榛颊邥?huì)認(rèn)為哮喘的治療就是吃藥，但目前哮喘非常重要的治療手段是使用吸入激素治療加支氣管舒張劑，如果早期規(guī)范使用，完全能夠達(dá)到很好的治療目標(biāo)，避免向重度哮喘發(fā)展?！斑@需要我們醫(yī)生、患者甚至整個(gè)社會(huì)都來強(qiáng)調(diào)哮喘規(guī)范治療的重要性?！睂O永昌說道。近幾年，生物制劑進(jìn)入臨床以后，為重度哮喘的治療帶來了新希望，能夠達(dá)到“臨床治愈”的目標(biāo)，這是重度哮喘治療管理非常重要的進(jìn)展。
中國工程院院士鐘南山也在會(huì)上提及，呼吸慢病的全程管理，離不開醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。近年來，生物制劑等創(chuàng)新成果逐漸走進(jìn)臨床，為重度哮喘患者帶來了“臨床治愈”希望，豐富了呼吸疾病的全程管理方案。隨著“健康中國”行動(dòng)的深入推進(jìn)，我國持續(xù)推動(dòng)慢性呼吸疾病“早篩、早診、早治”和分級診療、基層防治服務(wù)能力提升，慢阻肺病、哮喘等在內(nèi)的呼吸慢病防治服務(wù)體系逐步完善，為人民群眾呼吸健康筑起了新的防線。
校對 穆祥桐
