當(dāng)患者病情危急需跨省轉(zhuǎn)院,他能乘坐哪種救護(hù)車?能叫120嗎?現(xiàn)實(shí)給出的答案,可能跟很多人想象的不太一樣。
今年4月,江西的唐先生孩子身患重病,需要從南昌轉(zhuǎn)運(yùn)到上海,經(jīng)診治醫(yī)生聯(lián)系,一輛救護(hù)車以2.8萬(wàn)元價(jià)格承接了這趟1600公里的轉(zhuǎn)運(yùn)。然而事后,唐先生發(fā)現(xiàn),這兩萬(wàn)八轉(zhuǎn)入的是司機(jī)個(gè)人賬戶,并且沒(méi)有費(fèi)用明細(xì)與發(fā)票。他這才得知,這輛車并非來(lái)自120或就診醫(yī)院,而是屬于另一家民營(yíng)醫(yī)院,他的投訴也就隨之而來(lái)。
這起引發(fā)高度關(guān)注的“天價(jià)救護(hù)車”事件,本周有了新進(jìn)展:涉事司機(jī)是該民營(yíng)醫(yī)院的員工,他在標(biāo)價(jià)之外,加收了1.7萬(wàn)元,這家醫(yī)院也因管理不善被罰5000元。面對(duì)這樣的處罰結(jié)果,有人提出了進(jìn)一步的疑問(wèn),如此緊急的轉(zhuǎn)院,為何不能使用120急救車?當(dāng)前,這類需求究竟由誰(shuí)來(lái)滿足?能不能滿足?這個(gè)市場(chǎng)又該如何進(jìn)一步規(guī)范?《新聞周刊》本周視點(diǎn)關(guān)注:轉(zhuǎn)“患”之路。
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本周,南昌“天價(jià)救護(hù)車”事件迎來(lái)后續(xù),涉事的南昌贛醫(yī)醫(yī)院有限公司,被當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)監(jiān)管局處以5000元的行政處罰。該事件,發(fā)生在半年前的4月4日,唐先生的孩子因嚴(yán)重心臟問(wèn)題入住江西省兒童醫(yī)院,病情始終未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。4月8日晚,唐先生提出轉(zhuǎn)院至上海某醫(yī)院,并請(qǐng)主治醫(yī)生幫忙聯(lián)系救護(hù)車。約一小時(shí)后,救護(hù)車抵達(dá),司機(jī)在了解病情和目的地后,向唐先生報(bào)價(jià)28000元。

唐先生:我母親、我自己、我爸都很震驚。我母親問(wèn)他怎么這么貴,能不能便宜點(diǎn),司機(jī)也沒(méi)說(shuō)話。我當(dāng)時(shí)很心急,我就說(shuō)不管什么兩萬(wàn)八、幾萬(wàn)八,先走。當(dāng)時(shí)我們也一直以為那就是江西省兒童醫(yī)院的救護(hù)車,沒(méi)有說(shuō)是外面的。
據(jù)江西衛(wèi)健委此前通報(bào),當(dāng)晚,省兒童醫(yī)院派出了兩名醫(yī)護(hù)人員隨車護(hù)送,并提供了俗稱“人工肺”的ECMO等相關(guān)設(shè)備和藥品。醫(yī)生的陪同,讓唐先生以為,救護(hù)車是屬于省兒童醫(yī)院的。

唐先生:從重癥監(jiān)護(hù)室把這些設(shè)備搬到救護(hù)車上,設(shè)備是醫(yī)院的,設(shè)備搬上救護(hù)車之后,我再給他錢。其實(shí)是空車過(guò)來(lái)的,空車收了我一萬(wàn)四預(yù)付款,到了上海的醫(yī)院之后,再收一萬(wàn)四尾款。

唐先生向司機(jī)的兩次付款,都沒(méi)有收到發(fā)票,也沒(méi)看到收費(fèi)明細(xì)。事后,唐先生索要費(fèi)用明細(xì)時(shí),省兒童醫(yī)院才向他明確,救護(hù)車屬于一家民營(yíng)醫(yī)院南昌贛醫(yī)醫(yī)院有限公司。南昌市市監(jiān)局的處罰決定書顯示,涉事司機(jī)是私自駕駛了掛靠于該醫(yī)院的一輛救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),而且他們?cè)诠镜摹熬茸o(hù)車費(fèi)”之外,違規(guī)加收了一萬(wàn)七千元。
中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 鄭雪倩:救護(hù)車是在民營(yíng)醫(yī)院,它也具有了備案,但是它可能沒(méi)有攬不到什么活,所以可能就跟大醫(yī)院合作。但它怎么運(yùn)行,我覺(jué)得掛靠的醫(yī)院是要對(duì)它進(jìn)行監(jiān)督管理。
據(jù)江西省衛(wèi)健委此前通報(bào),由于省兒童醫(yī)院無(wú)符合跨省轉(zhuǎn)運(yùn)條件的救護(hù)車,診治醫(yī)生才聯(lián)系了民營(yíng)醫(yī)院的救護(hù)車。另有媒體報(bào)道,醫(yī)生之所以沒(méi)有聯(lián)系南昌急救中心的120救護(hù)車,是因?yàn)?20救護(hù)車裝滿各類儀器,無(wú)法轉(zhuǎn)運(yùn)攜帶呼吸機(jī)和ECMO等設(shè)備的病人。

中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 鄭雪倩:我們國(guó)家都是按照市、省來(lái)管理的,救護(hù)車是屬地管理,每個(gè)區(qū)域按照每個(gè)區(qū)域的規(guī)劃來(lái)進(jìn)行。如果沒(méi)有區(qū)域和規(guī)劃的話,它可能工作中會(huì)混亂,我可以到那省,這省我可以不派車,這樣不就混亂了,誰(shuí)來(lái)保證呢?
類似于南昌“天價(jià)救護(hù)車”事件,肺移植專家陳靜瑜經(jīng)歷的一次病患轉(zhuǎn)運(yùn),更為艱難。今年6月,一名患者需要從上海轉(zhuǎn)運(yùn)到杭州接受肺移植,遇到的難題就是,上海的120救護(hù)車不能離開(kāi)本市。

國(guó)家肺移植質(zhì)控中心主任委員 陳靜瑜:上海的120說(shuō)它不能出市,沒(méi)有這個(gè)可能。所以家屬多方打聽(tīng),前前后后總共花了兩周的時(shí)間,找了一個(gè)民營(yíng)轉(zhuǎn)運(yùn)的救護(hù)車才完成了轉(zhuǎn)運(yùn),整個(gè)費(fèi)用13.5萬(wàn),他是沒(méi)有任何討價(jià)還價(jià)的余地,為了救命,所以他也能夠接受。
2014年施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》規(guī)定,急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,不得將救護(hù)車用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)。為了保障120在屬地的急救能力,包括患者轉(zhuǎn)院在內(nèi)的其他照護(hù)類轉(zhuǎn)運(yùn)需求,不在急救體系之內(nèi)。

中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 鄭雪倩:在這個(gè)法律規(guī)定里強(qiáng)調(diào)的是要保證院前急救工作的落地,比如說(shuō)120它就是專號(hào)專用,它的職能和工作性質(zhì)都是要保證院前半徑的搶救工作,而不是非急救的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)。所以政府必須要考慮要滿足,在每一個(gè)區(qū)域大概一個(gè)多大的半徑下,比如15分鐘呼救以后,急救車就得到達(dá)。
因此,像陳靜瑜接收的這位患者,只能依靠民營(yíng)公司完成轉(zhuǎn)運(yùn),只有這類不屬于120急救網(wǎng)絡(luò)的救護(hù)車,才能夠承擔(dān)跨省轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)。患者因呼吸衰竭,需全程使用呼吸機(jī)和ECMO等生命支持設(shè)備,這些設(shè)備經(jīng)歷了從上海醫(yī)院到救護(hù)車,從救護(hù)車到杭州醫(yī)院的兩次切換,也讓患者承擔(dān)了更高的風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)家肺移植質(zhì)控中心主任委員 陳靜瑜:民營(yíng)的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)構(gòu)也讓家屬要簽署知情同意書,甚至風(fēng)險(xiǎn)自己承擔(dān)的責(zé)任承諾書,就是萬(wàn)一在轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中,呼吸機(jī)、ECMO出現(xiàn)問(wèn)題或者要搶救導(dǎo)致意外的風(fēng)險(xiǎn),家屬來(lái)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)家衛(wèi)健委突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會(huì) 武秀昆:因?yàn)橛袆傂孕枨?,總要有人去做這項(xiàng)工作。嚴(yán)格講按照《院前醫(yī)療急救管理辦法》的規(guī)定,第二十七條規(guī)定,120及網(wǎng)絡(luò)成員單位不能做。醫(yī)院的職能,據(jù)我了解似乎也沒(méi)有這樣的職能和職責(zé),那這項(xiàng)工作究竟誰(shuí)來(lái)做呢?

遇到這種患者需要轉(zhuǎn)院的情況,大多數(shù)人希望的,肯定是叫120急救車,畢竟120由政府急救體系保障,調(diào)度也更規(guī)范,但現(xiàn)實(shí)是,很多地方的急救體系只管“救”,不管“轉(zhuǎn)”;只負(fù)責(zé)“短平快”,不承擔(dān)“長(zhǎng)距離”,所以這類需求,就歸到了“非急救轉(zhuǎn)運(yùn)”的范疇。問(wèn)題恰恰出在這里,由于缺少統(tǒng)一的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)格監(jiān)管,“非急救轉(zhuǎn)運(yùn)”在很多地方出現(xiàn)了這樣的情況:正規(guī)的機(jī)構(gòu)規(guī)模小、數(shù)量少,所謂的“黑救護(hù)車”就趁虛而入,低價(jià)誘騙,中途勒索,設(shè)備形同虛設(shè),甚至醫(yī)護(hù)人員也有冒充的。巨大的需求缺口下,供給端如何規(guī)范?這,是亟待破解的難題。
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120急救車,到底能不能用于患者轉(zhuǎn)院等非急救服務(wù)?事實(shí)上,各地有著不同的做法。本周,記者采訪了內(nèi)蒙古一家醫(yī)院的醫(yī)生,得到的信息是,一些緊急情況下,他們可以聯(lián)系120急救車,對(duì)患者進(jìn)行跨省轉(zhuǎn)運(yùn)。

內(nèi)蒙古呼倫貝爾某醫(yī)院 丁醫(yī)生:因?yàn)槲覀兪强h級(jí)醫(yī)院,有一些病是我們醫(yī)院治不了的,還有一部分是家屬他個(gè)人認(rèn)為,這個(gè)病我們醫(yī)院治不了,那他可能也會(huì)聯(lián)系120轉(zhuǎn)院,就近找有救治能力的醫(yī)院。大部分都就近轉(zhuǎn)到黑龍江齊齊哈爾,我們到齊齊哈爾一個(gè)多小時(shí),到上級(jí)單位呼倫貝爾得五個(gè)小時(shí)。
這位醫(yī)生表示,當(dāng)?shù)?20急救車,在一般情況下,有余力用于非急救轉(zhuǎn)運(yùn)。與此類似,湖北某市衛(wèi)健部門也表示,當(dāng)?shù)氐?20急救車,可用于向平級(jí)醫(yī)院、上級(jí)醫(yī)院以及跨省醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)。

湖北某市衛(wèi)健委工作人員 薛先生:我要轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院去治療,病情危重的情況下我是可以用120救護(hù)車的,平級(jí)的也可以。有些醫(yī)院雖然平級(jí),但是它在某一個(gè)科上面專業(yè)能力可能比我們這邊醫(yī)院好。
中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 鄭雪倩:我們知道大的醫(yī)院都分布在北京、上海、廣州,很多也希望跨省把病人送出去。送的過(guò)程中,也希望要有一些醫(yī)療保障,那么這種情況下怎么辦?它確實(shí)不屬于120急救的管理范圍,但是它確實(shí)是社會(huì)上有這種需求,有些地方已經(jīng)在考慮制定相關(guān)的文件。

不過(guò),記者了解到的信息是,在更多地區(qū),120急救車仍然被禁止用于患者轉(zhuǎn)院。近日,廣州市衛(wèi)健委就表示,使用有120標(biāo)識(shí)的院前急救車輛做轉(zhuǎn)院車是違規(guī)的。那么,在廣州,非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),是如何開(kāi)展的呢?早在十幾年前,廣州就已試點(diǎn)建設(shè)具有省市級(jí)衛(wèi)健部門資質(zhì)證明的民營(yíng)醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)構(gòu),目前這樣的機(jī)構(gòu)共有兩家。上個(gè)月底,廣東安捷公司的轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì),就歷經(jīng)13小時(shí),跨越1280公里,將一名肺癌晚期患者,從廣州轉(zhuǎn)院至重慶。

廣東安捷急救轉(zhuǎn)運(yùn)中心有限公司董事長(zhǎng) 賴漢樂(lè):在廣州出發(fā),必須到達(dá)客人指定的地方。另外像有一些外地的,他們病情在穩(wěn)定的情況下,手術(shù)必須來(lái)廣州才能做,他們會(huì)委托我們車子過(guò)去,把病人接過(guò)來(lái)。
廣州120,日均要接數(shù)千個(gè)電話,其中30%~40%是非急救需求,而這兩家民營(yíng)機(jī)構(gòu)加起來(lái)合計(jì)運(yùn)力只有122輛,因此,80%的市場(chǎng)需求,被非法救護(hù)車及灰色車輛壟斷。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),廣州地區(qū)運(yùn)營(yíng)的“無(wú)證救護(hù)車”已超過(guò)400輛,很多車是無(wú)標(biāo)識(shí)、無(wú)編號(hào)、無(wú)監(jiān)督電話的“三無(wú)”車。

賴漢樂(lè):他們車廂里面簡(jiǎn)易改裝一下,再搞一個(gè)警燈、警報(bào)器上去,這個(gè)就是最簡(jiǎn)單的做法。
在這兩家正規(guī)民營(yíng)機(jī)構(gòu),每輛轉(zhuǎn)運(yùn)車必須配備專業(yè)醫(yī)療設(shè)備,隨車醫(yī)護(hù)要具備執(zhí)業(yè)資質(zhì),定期進(jìn)行應(yīng)急處置培訓(xùn),車輛上路還需報(bào)交管部門審批。而反觀黑救護(hù),則有著自己的低價(jià)生存策略:買輛二手車,家人當(dāng)醫(yī)護(hù),印些小卡片就能開(kāi)工。

賴漢樂(lè):一個(gè)是醫(yī)療人員參差不齊,價(jià)格上我們是明碼標(biāo)價(jià),非規(guī)范的這些叫低價(jià)吸客,然后中途加費(fèi)。
11月,國(guó)家衛(wèi)健委等六部門,聯(lián)合開(kāi)展為期一年的非法救護(hù)車整治行動(dòng),其中打擊的重點(diǎn)就是“黑救護(hù)”,它們普遍未經(jīng)登記注冊(cè),也不具備醫(yī)療救護(hù)資質(zhì)。更為隱秘的是,一些車輛通過(guò)掛靠在民營(yíng)醫(yī)院和急救站,獲得“偽合法”身份,掛靠指標(biāo)竟可以明碼標(biāo)價(jià)。

佛山市某急救站人員:可以上,都是急救站來(lái)的,價(jià)格是11萬(wàn)元一輛五年。
廣州市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人明確表示,掛靠民營(yíng)醫(yī)院或急救站,實(shí)則由私人租賃牌照專門從事醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)的車輛,也屬于違規(guī);而六部門整治行動(dòng)的重點(diǎn)之一,就是全面清理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)掛靠、外包或出租使用的救護(hù)車。同時(shí),六部門也提出,要疏堵結(jié)合,引導(dǎo)醫(yī)療照護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)良性發(fā)展。當(dāng)前,非法救護(hù)車大行其道的原因,就是正規(guī)供給不足,來(lái)自四川媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些人選擇黑車,實(shí)在是無(wú)奈之舉。
四川日?qǐng)?bào)記者 袁城霖:他們當(dāng)時(shí)往往比較焦急,沒(méi)有更好選擇,可能知道不正規(guī)、收費(fèi)貴,也有很多使用者仍然是心存感激,這輛車對(duì)于要躺著出院的人來(lái)說(shuō)是剛需,所以認(rèn)為不能取締。

最新的消息是,廣東省衛(wèi)健委表示,要徹底解決百姓對(duì)于非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的需求,還要疏堵結(jié)合,并引入社會(huì)力量。
國(guó)家肺移植質(zhì)控中心主任委員 陳靜瑜:因?yàn)槊媾R新的老百姓的需求,所以非急救的轉(zhuǎn)運(yùn)體系有待于建立。想解決的問(wèn)題是在非急救的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程當(dāng)中,如何做到安全和規(guī)范。
120是幾乎人人知道的急救號(hào)碼,那么“非急救轉(zhuǎn)運(yùn)”,也能擁有統(tǒng)一的號(hào)碼、統(tǒng)一的管理嗎?其實(shí),這樣的嘗試已經(jīng)展開(kāi),比如在北京,就有120和999兩套體系,120專管院前急救,而999則負(fù)責(zé)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)和航空醫(yī)療服務(wù)。除了北京的999,還有湖南的96320,青島的96120等等。不僅是同一個(gè)號(hào)碼,還有同一套服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),同一個(gè)價(jià)格清單,這樣供給相對(duì)充足且透明合規(guī)的平臺(tái),也讓“黑救護(hù)”的投訴量顯著下降。而這些探索也證明,非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),不應(yīng)該游走于灰色地帶,而必須成為公共服務(wù)的一部分。
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點(diǎn)擊、定位、下單,呼叫的不是網(wǎng)約車,而是救護(hù)車,這背后是一個(gè)可以覆蓋湖南全省的非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
湖南96320非醫(yī)療急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)調(diào)度平臺(tái)負(fù)責(zé)人 董帥:這個(gè)項(xiàng)目是在2020年年末開(kāi)始運(yùn)營(yíng)的,從社會(huì)角度來(lái)說(shuō),非急救轉(zhuǎn)運(yùn)需求是非常大的。類似于骨折的病人、行動(dòng)不方便病人的轉(zhuǎn)運(yùn),或者他想回老家的院后轉(zhuǎn)運(yùn),或者從下級(jí)醫(yī)院到上級(jí),我們根據(jù)他的病情情況來(lái)承接業(yè)務(wù)。

與其他地區(qū)個(gè)體民營(yíng)機(jī)構(gòu)單打獨(dú)斗的局面不同,湖南通過(guò)全省統(tǒng)一的96320調(diào)度平臺(tái),整合符合條件的轉(zhuǎn)運(yùn)資源,統(tǒng)一調(diào)配非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。
類似的嘗試,還有山東。六年前,在衛(wèi)健、公安、交通等部門指導(dǎo)下,青島率先進(jìn)行非急救轉(zhuǎn)運(yùn)平臺(tái)搭建,并開(kāi)通服務(wù)號(hào)碼96120,一年后又升級(jí)為山東96120。目前,這個(gè)平臺(tái)已經(jīng)接入110余輛救護(hù)車,服務(wù)范圍也基本可以覆蓋山東全省。為保證服務(wù)規(guī)范,平臺(tái)每年會(huì)與120調(diào)度中心聯(lián)合進(jìn)行人員培訓(xùn)和考核。

山東96120非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)送平臺(tái)運(yùn)營(yíng)經(jīng)理 胥琳婧:平臺(tái)制定了“六統(tǒng)一”的管理標(biāo)準(zhǔn),提供規(guī)范化的服務(wù),清晰地能讓用戶辨識(shí)出來(lái)什么是正規(guī)的非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。
統(tǒng)一號(hào)碼、統(tǒng)一形象、統(tǒng)一調(diào)度,湖南和山東兩地的轉(zhuǎn)運(yùn)平臺(tái),也做到了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一。比如,湖南的96320平臺(tái)按照醫(yī)護(hù)人員數(shù)量不同,劃定了不同起步價(jià)和里程單價(jià),車上醫(yī)療設(shè)備不單獨(dú)收費(fèi)。而山東的96120平臺(tái),則是在里程費(fèi)之外單收設(shè)備使用費(fèi)。

董帥:病人如果只要一輛車和一個(gè)司機(jī),車上不需要其他人員的話,是200元起步,包含了5公里,剩下的路程是10元一公里收取。人的情況可能稍微嚴(yán)重一點(diǎn)點(diǎn),車上還需要配備一個(gè)醫(yī)生在的話,是600元起步,包含了5公里,剩下的是15元一公里。

胥琳婧:我們所有的價(jià)格都會(huì)前置報(bào)價(jià),價(jià)格比較透明,保障了消費(fèi)者的知情權(quán),并且會(huì)開(kāi)具電子發(fā)票給到用戶。
盡管兩地的統(tǒng)一調(diào)度平臺(tái)已經(jīng)建立多年,但在實(shí)踐中,也同樣面臨“黑救護(hù)”的激烈競(jìng)爭(zhēng)。目前,湖南96320平臺(tái)每月平均接到八九百單的轉(zhuǎn)運(yùn)需求,只能占到市場(chǎng)份額的20%左右。而山東,在試點(diǎn)最早的青島,96120平臺(tái)能占據(jù)60%左右的市場(chǎng)需求。

董帥:因?yàn)椤昂诰茸o(hù)車”采取的方式,可能會(huì)通過(guò)保安保潔這種醫(yī)院非常內(nèi)部的人,他可以很快速地就從他們手上打聽(tīng)到一些訊息,哪些人有轉(zhuǎn)運(yùn)的需求,在這種情況之下,他的針對(duì)性就會(huì)很強(qiáng)。
那么,如何讓患者需求與專業(yè)供給更精準(zhǔn)地對(duì)接?今年7月,杭州市政府發(fā)布相關(guān)《意見(jiàn)》,明確提出要推進(jìn)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),統(tǒng)一非急救呼叫號(hào)碼為96120,而且96120與120建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制,120接到轉(zhuǎn)運(yùn)需求后會(huì)直接轉(zhuǎn)到96120。

國(guó)家肺移植質(zhì)控中心主任委員 陳靜瑜教授:96120和120有一個(gè)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,老百姓打電話過(guò)去以后是現(xiàn)場(chǎng)急救的,那120就出來(lái)了,不是現(xiàn)場(chǎng)急救的,那96120啟動(dòng)。
盡管各地正為非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的規(guī)范化進(jìn)行探索,但非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)依然面臨上位法缺失的問(wèn)題,車輛登記、人員資質(zhì)和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)存在監(jiān)管空白,亟需建立全國(guó)性的法律規(guī)范體系。

中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 鄭雪倩:大家說(shuō)怎么到現(xiàn)在沒(méi)看到一個(gè)法律法規(guī)的出臺(tái),因?yàn)榇_實(shí)它有些糾結(jié)的地方,比如這個(gè)行為到底是政府直接介入好,還是由市場(chǎng)進(jìn)行自我調(diào)控。第二個(gè)是這個(gè)平臺(tái)要不要統(tǒng)一調(diào)度,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)壟斷,還有價(jià)格問(wèn)題,它到底應(yīng)該按什么價(jià)格來(lái)收費(fèi)。各部門的交叉在里面,怎么樣監(jiān)管,怎么樣做好,又保證服務(wù),又要保證質(zhì)量,還要公平,這可能都是一系列的問(wèn)題。目前大家都是在探索,還沒(méi)有最后出臺(tái)相關(guān)的法律規(guī)定,但是我相信政府會(huì)重視這樣的問(wèn)題,可能不遠(yuǎn)的將來(lái)會(huì)出現(xiàn)。
打擊那些亂來(lái)的“黑救護(hù)車”,必須下重手、出重拳!但顯然光靠打擊還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,問(wèn)題的關(guān)鍵是,怎么建立起一條規(guī)范安全的患者轉(zhuǎn)運(yùn)通道,讓老百姓打哪個(gè)電話清清楚楚,坐什么車、花多少錢也能明明白白。對(duì)于急救轉(zhuǎn)院的家庭來(lái)說(shuō),他們最想要的,不是事后罰了誰(shuí)多少錢,而是在最需要的時(shí)候,能來(lái)一輛打得通、坐得起、有保障的救護(hù)車。我們都知道,120急救是跟死神搶時(shí)間,保的是命。而非急救轉(zhuǎn)運(yùn),也是一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑,做不好同樣可能危及生命。因此,相關(guān)的改革必須爭(zhēng)分奪秒,期待接下來(lái)各方的行動(dòng)能來(lái)得更快一些。
編輯 陳艷婷