新京報(bào)訊（記者戴軒）隨著人口老齡化加速，陪診服務(wù)的需求見增。今年北京市兩會(huì)期間，來自共青團(tuán)與青聯(lián)界別的北京市政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師王昕建議，針對(duì)陪診行業(yè)發(fā)展迅速、制度設(shè)計(jì)滯后的情況，應(yīng)當(dāng)明確其“醫(yī)療相關(guān)輔助服務(wù)”的性質(zhì)進(jìn)行監(jiān)管，并制定陪診職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)。
北京市政協(xié)委員王昕。新京報(bào)記者 王貴彬 攝
王昕介紹，盡管陪診行業(yè)發(fā)展迅速，但仍處于早期階段，制度設(shè)計(jì)存在滯后。目前法律屬性和監(jiān)管主體不明確，陪診服務(wù)既非醫(yī)療服務(wù)也非養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)，法律定位模糊，導(dǎo)致衛(wèi)健、民政、人社、市場(chǎng)監(jiān)管等部門均難以有效介入監(jiān)管。該行業(yè)也缺乏統(tǒng)一的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、流程規(guī)范、價(jià)格參考、信息保護(hù)要求與風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，服務(wù)質(zhì)量差異大，消費(fèi)者權(quán)益難以保障。
在準(zhǔn)入門檻方面，目前從業(yè)者背景不一，缺乏職業(yè)倫理、信息解釋能力甚至基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，存在誤導(dǎo)患者和隱私泄露風(fēng)險(xiǎn)。且陪診人員院內(nèi)無身份、無授權(quán)、無接口，醫(yī)院端無法識(shí)別、管理與協(xié)同，影響效率與秩序。家庭醫(yī)生制度、社區(qū)護(hù)理站、養(yǎng)老服務(wù)與陪診服務(wù)之間缺乏銜接，導(dǎo)致患者出入院管理斷層。此外，陪診服務(wù)完全依靠家庭自費(fèi)，長(zhǎng)期照護(hù)需求無法被現(xiàn)有醫(yī)保和長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)體系覆蓋，缺乏可持續(xù)性。
他建議明確該行業(yè)的法律定位與監(jiān)管分工，逐步明確陪診服務(wù)定義為“醫(yī)療相關(guān)輔助服務(wù)”，建立監(jiān)管接口，形成行業(yè)進(jìn)入、退出與監(jiān)督制度。由相關(guān)部門聯(lián)合行業(yè)組織制定陪診職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，建立培訓(xùn)-考核-認(rèn)證體系，同時(shí)依托醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)建設(shè)實(shí)訓(xùn)與實(shí)習(xí)基地，形成穩(wěn)定人才供給。
在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范體系方面，建立包括但不限于服務(wù)流程與能力標(biāo)準(zhǔn)、信息安全與隱私保護(hù)規(guī)范、收費(fèi)與價(jià)格參考機(jī)制、服務(wù)評(píng)價(jià)與信用體系、投訴、風(fēng)險(xiǎn)與事故處理機(jī)制。便于監(jiān)管、醫(yī)院協(xié)作和消費(fèi)者選擇。
在醫(yī)院內(nèi)，建議設(shè)立陪診服務(wù)登記點(diǎn)、信息授權(quán)流程和通行管理制度，探索陪診協(xié)助醫(yī)患溝通、檢查導(dǎo)航、報(bào)告解釋與流程優(yōu)化等協(xié)作場(chǎng)景，提高門診效率，提升患者體驗(yàn)。并試點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、居家養(yǎng)老服務(wù)組織與陪診服務(wù)聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“就醫(yī)-回家-隨訪-康復(fù)管理”連續(xù)服務(wù)閉環(huán)。
鑒于陪診主要服務(wù)院前與門診流程，陪護(hù)主要服務(wù)住院與術(shù)后照護(hù)，建議推動(dòng)資源整合，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一服務(wù)記錄與統(tǒng)一質(zhì)量管理，提升連續(xù)照護(hù)能力。圍繞獨(dú)居老人、高齡老人、失能半失能人群，建議實(shí)施定向支持政策，探索政府購買服務(wù)、長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)附加服務(wù)、服務(wù)券補(bǔ)貼等可持續(xù)支付路徑，降低家庭負(fù)擔(dān)。
編輯 張樹婧
校對(duì) 盧茜
