所有人都會(huì)老，而步入老年后的困惑與挑戰(zhàn)，有時(shí)可以從找不到一款適口面包這樣的“小事”開(kāi)始。
老人如何居家養(yǎng)老？如何輕松看病？如何滿足消費(fèi)？如何防范電詐？……在今年的北京兩會(huì)上，來(lái)自不同界別的多位政協(xié)委員緊盯養(yǎng)老議題，帶著提案為老年人紓困解難，為城市的養(yǎng)老服務(wù)建言獻(xiàn)策。
養(yǎng)老話題，有很多“小事”可聊，可放大到一座城市里，就是實(shí)打?qū)嵉摹按笫隆?。近年?lái)，北京市老齡化趨勢(shì)明顯。官方數(shù)據(jù)顯示，截至2024年底，北京60歲及以上常住人口達(dá)514萬(wàn)人，占常住總?cè)丝诘?3.5%，首次突破500萬(wàn)大關(guān)。應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)是城市發(fā)展的應(yīng)有之義。今年的北京市政府工作報(bào)告指出，要加大對(duì)健康、養(yǎng)老等服務(wù)消費(fèi)政策支持，還包括實(shí)施好養(yǎng)老服務(wù)條例、健全長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度、新建區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、新增家庭養(yǎng)老床位等。
如何消費(fèi)適老？
打造銀發(fā)金街，讓老人購(gòu)物“看得見(jiàn)、摸得著、問(wèn)得清”
這兩年，北京又增加了不少時(shí)尚商圈、活力街區(qū)、網(wǎng)紅打卡地。為吸引年輕人，商家使出了不少創(chuàng)意，深挖了很多需求，整合打包了各種資源。不過(guò)，似乎唯獨(dú)忘了“深挖”與“整合”一下京城500多萬(wàn)老年人群體的消費(fèi)訴求、購(gòu)物偏好。有時(shí)候，一件衣服、一部手機(jī)、一場(chǎng)講座甚至一口面包，也會(huì)讓老年人困惑。不是沒(méi)錢(qián)，是有錢(qián)也不知道去哪里消費(fèi)、輕松消費(fèi)、放心消費(fèi)。
“商店賣的面包，過(guò)香過(guò)甜，實(shí)在不太適合老年人需求。據(jù)我觀察，我們社區(qū)目前還沒(méi)有一個(gè)只滿足老年人口味而開(kāi)設(shè)的面包店。”北京市政協(xié)委員、北京日?qǐng)?bào)社北京論語(yǔ)編輯部主任尹文勝說(shuō)，目前北京還尚無(wú)規(guī)?；你y發(fā)金街或綜合性銀發(fā)商店。實(shí)際上，適合老年人口味的面包店、點(diǎn)心鋪，不僅尹文勝委員所在的社區(qū)沒(méi)有，記者隨后采訪了多位身邊市民，有些人明明就居住在老年朋友高度集中的社區(qū)，一樣沒(méi)有。
北京市政協(xié)委員、北京日?qǐng)?bào)社北京論語(yǔ)編輯部主任尹文勝。新京報(bào)記者 王貴彬 攝
同時(shí)，老人不是就得逛“老”商場(chǎng)。有些傳統(tǒng)商場(chǎng)設(shè)施陳舊、服務(wù)滯后、品牌單調(diào)、為老服務(wù)不集約，不僅年輕人不愛(ài)逛，老年人也不愿前往。新興商圈多以年輕時(shí)尚為定位，與老年人消費(fèi)習(xí)慣和需求匹配度較低，適合老年人集中消費(fèi)、社交、娛樂(lè)的實(shí)體空間明顯不足。
不僅是專為老年人服務(wù)的商業(yè)場(chǎng)景有所缺失，老年人多元化需求也未得到有效滿足。
尹文勝告訴記者，不少老年人經(jīng)濟(jì)條件較好，也有消費(fèi)意愿。但針對(duì)老年人的商品與服務(wù)相對(duì)分散且業(yè)態(tài)單一，老年人為一餐飯、一件用品、一次活動(dòng)需要奔波多處，凸顯市場(chǎng)供給適老化、便利性不足。此外，老年人在精神文化、社交娛樂(lè)、健康管理等更深層次的需求，也有待通過(guò)集成化商業(yè)形態(tài)予以滿足。
“還有很重要的一點(diǎn)是，老年人普遍重視線下體驗(yàn)，習(xí)慣‘看得見(jiàn)、摸得著、問(wèn)得清’的購(gòu)物方式，尤其對(duì)于智能產(chǎn)品、康復(fù)輔具等商品，更需要現(xiàn)場(chǎng)講解、試用和指導(dǎo)?！币膭俦硎?，現(xiàn)有商業(yè)環(huán)境對(duì)體驗(yàn)式、服務(wù)式消費(fèi)的支持不足。
2025年9月，商務(wù)部等9部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加力推動(dòng)城市一刻鐘便民生活圈建設(shè)擴(kuò)圍升級(jí)的通知》，明確要求將養(yǎng)老服務(wù)作為便民生活圈的必備業(yè)態(tài)，并提出到2030年在全國(guó)打造500條“銀發(fā)金街”的具體目標(biāo)。
在尹文勝看來(lái)，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)涵蓋老年用品、健康、文旅、教育、金融等多個(gè)領(lǐng)域，創(chuàng)新產(chǎn)品與服務(wù)不斷涌現(xiàn)，但目前市場(chǎng)呈現(xiàn)碎片化狀態(tài)，缺少能夠整合資源、樹(shù)立標(biāo)準(zhǔn)、引導(dǎo)消費(fèi)的專業(yè)協(xié)會(huì)與推廣平臺(tái)，不利于老年產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展及整體消費(fèi)認(rèn)知的提升。
為此，他建議，北京要加快打造銀發(fā)金街、開(kāi)設(shè)銀發(fā)商店的步伐。作為歷史文化名城與國(guó)際消費(fèi)中心城市，北京應(yīng)立足自身資源稟賦與城市定位，打造既符合老年需求又彰顯京味特色的銀發(fā)服務(wù)載體。結(jié)合一刻鐘便民生活圈建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃，在老年人口相對(duì)密集的城區(qū)，選取基礎(chǔ)較好、交通便利的區(qū)域，試點(diǎn)推進(jìn)“銀發(fā)金街”建設(shè)，并形成“一街一策”的適老化布局。
此外，他還建議，要鼓勵(lì)國(guó)有企業(yè)、知名品牌、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等參與銀發(fā)金街、銀發(fā)商店的運(yùn)營(yíng)。并整合智能養(yǎng)老企業(yè)、文化機(jī)構(gòu)資源，打造集“智慧康養(yǎng)+文化體驗(yàn)”于一體的高品質(zhì)服務(wù)場(chǎng)景，使銀發(fā)金街成為展現(xiàn)首都養(yǎng)老服務(wù)水平、引領(lǐng)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的金名片。
如何居家養(yǎng)老？
與社區(qū)養(yǎng)老互為補(bǔ)充，注重“醫(yī)養(yǎng)合一”
在我國(guó)，居家養(yǎng)老是主要的養(yǎng)老形式。北京市政協(xié)委員、北京朝陽(yáng)醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師盧長(zhǎng)林認(rèn)為，養(yǎng)老的本質(zhì)是醫(yī)療和照料，這需要個(gè)人、家庭、政府與社會(huì)全方位支持。
北京市政協(xié)委員、北京朝陽(yáng)醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師盧長(zhǎng)林。新京報(bào)記者 尹克文 攝
“社區(qū)也應(yīng)搭建更完備的養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)景平臺(tái)，滿足老年人全方位的日常生活需求?！北R長(zhǎng)林告訴記者，居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)互相補(bǔ)充，并在養(yǎng)老服務(wù)中注重“醫(yī)養(yǎng)合一”。
隨著年齡增長(zhǎng)，部分老年人會(huì)逐漸出現(xiàn)帶病生存、半失能、失能、失智等情況，在這一階段，家庭、政府與社會(huì)的支持尤為重要。盧長(zhǎng)林注意到，在居家養(yǎng)老模式下，家人的存在能夠給予老人體貼與溫暖，有助于減少老人的孤獨(dú)感，降低心理問(wèn)題的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于無(wú)子女的老人，盧長(zhǎng)林建議，社區(qū)要更多承擔(dān)起關(guān)懷與醫(yī)療責(zé)任，協(xié)助老人獲得精準(zhǔn)、持續(xù)的醫(yī)療服務(wù)與生活照料?！袄夏耆说竭_(dá)一定年齡后，往往多病共存，需要持續(xù)的醫(yī)療和照料，因此我提出‘醫(yī)養(yǎng)合一’，其本質(zhì)是醫(yī)療服務(wù)的延伸?！?/p>
他認(rèn)為，老年人的生活應(yīng)注重科學(xué)化安排。一些老年人在退休以后仍可從事力所能及的工作，這份工作使他們的生活增色，增加自身活力，也為他們持續(xù)獲得社會(huì)存在感提供了巨大支持。
《北京市養(yǎng)老服務(wù)條例》提到，要大力發(fā)展旅居養(yǎng)老，支持行業(yè)協(xié)會(huì)、市場(chǎng)主體通過(guò)市場(chǎng)化方式，為有需求的活力老年人提供品質(zhì)有保障、價(jià)格更實(shí)惠的旅居養(yǎng)老服務(wù)。盧長(zhǎng)林表示，不同年齡段的老年人需求存在差異，除了居家養(yǎng)老之外，有些老年人熱愛(ài)旅游，選擇旅居，這樣的生活方式也得到了政策層面的認(rèn)可與支持。
此外，《北京市養(yǎng)老服務(wù)條例》還要求，新建居住區(qū)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)劃要求和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，配套建設(shè)相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，適配老年人的特殊生活方式。“比如老年人上樓的電梯、就餐的通道，針對(duì)老年人群日常生活中可能遇到的潛在問(wèn)題，政府、社會(huì)、家庭均應(yīng)考慮其中，北京在養(yǎng)老支持、政府支持方面做得很好?！北R長(zhǎng)林說(shuō)。
如何輕松看??？
智慧化慢病服務(wù)平臺(tái)，解決看病“找誰(shuí)看、看什么”
北京市政協(xié)委員、北京乳腺病防治學(xué)會(huì)駐會(huì)副理事長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)張鵲在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，隨著老年人口的增加，缺少專門(mén)針對(duì)老年慢性病患者的智慧健康服務(wù)及綜合的、連續(xù)的整合型健康服務(wù)。
北京市政協(xié)委員、北京乳腺病防治學(xué)會(huì)駐會(huì)副理事長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)張鵲。新京報(bào)記者 王貴彬 攝
他直言，“北京市擁有門(mén)類齊全的醫(yī)療資源，但社區(qū)慢病和失能管理存在策略模式化、管理經(jīng)驗(yàn)不足、大醫(yī)院幫扶不足、社區(qū)專業(yè)人員缺乏，導(dǎo)致體驗(yàn)感不強(qiáng)?！?/p>
他告訴記者，在隨訪或隨診階段，不少老年慢病患者往往存在“去哪看？找誰(shuí)看？看什么？怎么看？”等諸多困惑?！拔覀冇胁煌瑢蛹?jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但不少老年人有點(diǎn)小感冒，就匆忙往三甲醫(yī)院跑。這在某種程度上，加大了部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作壓力。這也說(shuō)明，不同層級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間存在協(xié)作壁壘?！?/p>
以智慧化慢病管理模式為例，我國(guó)智慧化慢病管理模式起步晚，目前正處于探索階段，研發(fā)的應(yīng)用工具較少。在張鵲看來(lái)，智慧化的互聯(lián)網(wǎng)端慢病管理工具對(duì)老年人不夠友好，直接影響了慢病管理的感受與效率。
據(jù)介紹，慢性病管理的核心是有效地進(jìn)行患者教育和依從性管理，借助智慧化科普手段，開(kāi)展以患者為中心的慢病管理服務(wù)，提高患者對(duì)慢性病的認(rèn)知，從而改變不良生活方式，延緩慢病發(fā)展進(jìn)程，預(yù)防慢病嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
對(duì)于慢病管理來(lái)說(shuō)，AI是一個(gè)非常好的醫(yī)療助手。不過(guò)張鵲也指出，AI雖好，若各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的數(shù)據(jù)無(wú)法互通，診前、診中、診后各自的功能模塊沒(méi)有統(tǒng)籌好，那也難以發(fā)揮AI的真正優(yōu)勢(shì)。此外，目前關(guān)于人工智能在參與醫(yī)療行為中的界限沒(méi)有相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，信息安全的技術(shù)和法律保障也有待完善。
“但我還是建議，要構(gòu)建一站式智慧化老年慢病管理服務(wù)平臺(tái)?！睆堸o解釋，這個(gè)平臺(tái)具有多個(gè)功能。比如智慧化導(dǎo)診，根據(jù)患者對(duì)癥狀的描述，平臺(tái)可自動(dòng)推薦掛號(hào)科室；智慧化預(yù)問(wèn)診，患者就診前，智能采集患者信息，完成 “一訴五史”信息采集，方便醫(yī)生快速了解患者病情，提高問(wèn)診效率；智慧化診療，系統(tǒng)將針對(duì)檢查結(jié)果以及患者體質(zhì)特點(diǎn)開(kāi)展個(gè)性化健康干預(yù)。
此外，還包括智慧化慢病綜合管理和智慧化慢病隨訪，醫(yī)生通過(guò)智能隨訪系統(tǒng)創(chuàng)建隨訪任務(wù)，AI醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪等。
張鵲告訴記者，構(gòu)建慢病管理智慧化服務(wù)平臺(tái)時(shí)，應(yīng)立足老年人群特點(diǎn)，滿足現(xiàn)實(shí)需求，進(jìn)行相應(yīng)的適老化改造，要解決操作難度過(guò)大、界面不夠友好的問(wèn)題。
如何防范電詐？
“北京銀發(fā)守護(hù)”，打造反詐中樞平臺(tái)
在養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中，加強(qiáng)為老服務(wù)供給是一端，保護(hù)老齡群體合法權(quán)益則是另一端。近年來(lái)，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)飛速發(fā)展，電信詐騙手段愈發(fā)層出不窮，老齡群體逐漸成為圍獵重點(diǎn)目標(biāo)。
北京市政協(xié)委員、國(guó)家發(fā)改委經(jīng)濟(jì)體制與管理研究所區(qū)域城鄉(xiāng)室主任王喆在接受新京報(bào)記者采訪時(shí)表示，老人信息辨識(shí)能力較弱、情感陪伴需求突出，當(dāng)前已成為電詐高危受害群體之一。
北京市政協(xié)委員、國(guó)家發(fā)改委經(jīng)濟(jì)體制與管理研究所區(qū)域城鄉(xiāng)室主任王喆。受訪者供圖
今年，王喆寫(xiě)了一份《關(guān)于運(yùn)用AI技術(shù)防范治理北京市老年人電信詐騙的提案》。他認(rèn)為，老年人的電詐高發(fā)態(tài)勢(shì)必須得到遏制，應(yīng)充分發(fā)揮北京作為“人工智能第一城”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)技術(shù)治理與社會(huì)治理深度融合，構(gòu)建“精準(zhǔn)預(yù)警、主動(dòng)防御、溫情干預(yù)”三位一體的智能化防范體系。
具體而言，在精準(zhǔn)預(yù)警方面，他建議聯(lián)合公安、金融等市級(jí)有關(guān)部門(mén)和重點(diǎn)平臺(tái)企業(yè)多方力量，打造“北京銀發(fā)守護(hù)”反詐中樞平臺(tái)，基于易遭受電詐人群建立群體畫(huà)像，做好涉詐要素集納，以此評(píng)估老年人受騙風(fēng)險(xiǎn)，一旦識(shí)別到涉詐動(dòng)向，及時(shí)聯(lián)動(dòng)基層民警、社區(qū)網(wǎng)格員及家屬等開(kāi)展勸阻。
同時(shí)，發(fā)揮好AI在阻截電信詐騙過(guò)程中的主動(dòng)防御作用。手機(jī)系統(tǒng)或安全應(yīng)用在檢測(cè)到異常下載需求時(shí)，應(yīng)觸發(fā)AI強(qiáng)彈窗警告予以提示?；ヂ?lián)網(wǎng)平臺(tái)推送針對(duì)老年用戶的投資理財(cái)、養(yǎng)生保健類內(nèi)容時(shí)，要做好AI審核，對(duì)高危涉詐信息添加顯著警示標(biāo)簽。詐騙轉(zhuǎn)賬環(huán)節(jié)，AI訓(xùn)練模型要能及時(shí)識(shí)別到涉詐特有轉(zhuǎn)賬模式，并通過(guò)智能語(yǔ)音外呼等形式阻止異常轉(zhuǎn)賬行為發(fā)生。
在日常生活中情感需求得不到滿足，是老齡群體極易遭受詐騙的誘因之一?；诖耍鯁凑J(rèn)為，正視老年人的情感需求十分有必要。在這方面，除了家庭和社區(qū)外，AI也能有所作為。只要訓(xùn)練得當(dāng)，人工智能模型可以在提供情緒價(jià)值、響應(yīng)心理需求、輔助防范電信詐騙等助老服務(wù)中發(fā)揮積極作用。
“利用強(qiáng)大的人工智能優(yōu)勢(shì)整治電詐這一痼疾，北京應(yīng)該走在前面、作出示范。相信通過(guò)體系化的AI技術(shù)賦能，符合首都特色、有效保護(hù)老年人權(quán)益的智慧反詐新格局將得以構(gòu)建起來(lái)，為建設(shè)更高水平的平安北京、老年友好型城市提供堅(jiān)實(shí)保障?！蓖鯁幢硎?。
新京報(bào)記者 張建林 陳靜 胡嘯
編輯 張樹(shù)婧 校對(duì) 劉軍
