1月13日，國家衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會。據(jù)介紹，當前，我國流感活動已連續(xù)四周下降，整體處于中流行的水平。呼吸道合胞病毒檢測陽性率整體呈上升趨勢，其中北方省份的檢測陽性率顯著高于南方省份。

專家提醒，奧司他韋不可用于呼吸道合胞病毒、鼻病毒的治療，抗生素的使用也應當在明確診斷之后進行。

流感活動連續(xù)四周下降

中國疾病預防控制中心研究員辛麗介紹，當前，我國流感活動已連續(xù)四周下降，但整體仍處于中流行的水平。哨點醫(yī)院門急診流感樣病例的呼吸道樣本檢測陽性率前三位的病原體分別是流感病毒（27.4%）、呼吸道合胞病毒（8.8%）、鼻病毒（5.7%）。

從哨點醫(yī)院流感病毒檢測的陽性率情況來看，各省份的流感活動強度均呈下降趨勢。學校聚集性疫情報告起數(shù)連續(xù)5周下降。實驗室檢測的流感病毒陽性標本中，97.3%為甲型H3N2流感病毒。

結合全國發(fā)熱門診的醫(yī)療情況，哨點醫(yī)院門急診流感樣病例的就診情況和多病原檢測等監(jiān)測結果分析，檢出的病原均為已知常見的病原體，沒有發(fā)現(xiàn)未知病原體及其導致的新發(fā)傳染病。

呼吸道合胞病毒檢測陽性率呈上升趨勢

全國急性呼吸道傳染病哨點監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，當前，我國呼吸道合胞病毒檢測陽性率整體呈上升趨勢，其中北方省份的檢測陽性率要顯著高于南方省份，0到4歲組陽性率較高，總體來看，呼吸道合胞病毒的檢測陽性率低于流感病毒。

辛麗介紹，呼吸道合胞病毒是引起急性呼吸道感染的一種主要的病原體之一，各年齡段的人群普遍易感。尤其是在嬰幼兒、特殊健康狀態(tài)的兒童和老年人群中，病情往往更為嚴重，還會引發(fā)毛細支氣管炎或肺炎等下呼吸道的感染。

我國呼吸道合胞病毒北方地區(qū)的流行高峰主要是在冬春季，部分南方地區(qū)流行高峰是在冬春季或者潮濕的雨季。

呼吸道合胞病毒主要是通過呼吸道的飛沫或者密切接觸傳播，也可以通過接觸被病毒污染的物品而間接傳播。目前還沒有針對呼吸道合胞病毒的疫苗，所以加強防護還是預防感染的重要手段。

釋疑1：奧司他韋不可用于治療鼻病毒

近期，除流感外，呼吸道合胞病毒與鼻病毒的活躍引發(fā)關注，有市民關心奧司他韋是否同樣適用。

首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心主任醫(yī)師曲東介紹，奧司他韋只對甲型流感和乙型流感治療有效，對鼻病毒、呼吸道合胞病毒等其他呼吸道病毒都是無效的。

兒童的呼吸道感染常見的病原體有很多，包括病毒、細菌和支原體等。病毒是主要的致病原，占80%左右，鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、博卡病毒、偏肺病毒等，這些病毒目前都沒有特異性的抗病毒藥物。

孩子感染之后，在醫(yī)院接受病原體檢查，如果識別出流感，可使用奧司他韋等藥物進行針對性治療。對于沒有針對性藥物的病毒，有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生可以指導家長應該關注哪些問題等。

釋疑2：發(fā)熱咳嗽就吃消炎藥？存在誤區(qū)

一些家長認為，孩子發(fā)熱、咳嗽就意味著有炎癥，需要用消炎藥，曲東表示，這種做法存在誤區(qū)。

家長說的消炎藥常常指的是抗生素，抗生素用于細菌感染的治療，而孩子發(fā)燒、咳嗽病因很多，病毒就占了80%的占比。因此出現(xiàn)癥狀后，應當由醫(yī)生結合化驗去明確，如是細菌感染，才可合理應用抗生素。

兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽后，家長可進行初步判斷，看是普通感冒還是應該及時就醫(yī)。如果出現(xiàn)反復的高熱，比如超過3天，或者用退燒藥降下來，很快體溫復升，這樣的情況建議提高警惕。如果孩子出現(xiàn)頻繁劇烈的咳嗽，痰也比較黏稠，特別是伴有氣促、喘憋這樣的癥狀時，建議立即就醫(yī)。

此外，當孩子有肺炎體征時會出現(xiàn)呼吸道表現(xiàn)，比如氣促、鼻扇，嚴重時會有點頭樣呼吸，甚至出現(xiàn)紫紺或者“三凹征”，也就是說胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙隨著吸氣出現(xiàn)凹陷，這些都是需要立即就醫(yī)的體征。

新京報記者 戴軒

編輯 白爽 校對 穆祥桐