10月20日,愛康集團發(fā)布《2025版中國女性健康粉紅報告》(以下簡稱《粉紅報告》),報告統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)來源于2024年7月1日至2025年6月30日,在愛康集團旗下體檢中心參加體檢的298.38萬位(319.65萬人次)成年女性體檢用戶(18歲及以上)。報告顯示,在接受乳腺超聲檢查的女性用戶中,超六成檢出乳腺增生,42.26%的人被發(fā)現(xiàn)有乳腺結(jié)節(jié)。其中,乳腺結(jié)節(jié)的檢出率近年來持續(xù)攀升,從2019年的17.17%上升至2025年的42.26%,七年內(nèi)增長超過一倍。
報告由北京大學中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究中心指導,旨在通過多維數(shù)據(jù)解鎖最新女性乳腺健康狀況與趨勢,推動“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”理念深入萬千女性心中。
超四成女性檢出乳腺結(jié)節(jié)
本次報告統(tǒng)計分析的數(shù)據(jù)來源于2024年7月1日至2025年6月30日,在愛康集團旗下體檢中心參加體檢的298.38萬位(319.65萬人次)成年女性體檢用戶(18歲及以上)。其中,283.16萬位成年女性參加了乳腺相關檢查(包括乳腺外科檢查、乳腺影像檢查、乳腺癌相關腫瘤標志物檢測和/或乳腺癌易感基因檢測),248.11萬位成年女性完成了乳腺超聲檢查。
在接受乳腺超聲檢查的女性用戶中,超六成檢出乳腺增生,42.26%的人被發(fā)現(xiàn)有乳腺結(jié)節(jié)。其中,乳腺結(jié)節(jié)的檢出率近年來持續(xù)攀升,從2019年的17.17%逐年遞增,并上升至2025年的42.26%,七年內(nèi)增長超過一倍。2025年乳腺結(jié)節(jié)實際檢出率與《2022年中國女性健康粉紅報告》中預測的2025年乳腺結(jié)節(jié)檢出率43.48%非常接近。
《粉紅報告》預測,在不考慮人口年齡結(jié)構(gòu)、國家衛(wèi)生政策及其他影響因素變動的情況下,到2028年,乳腺結(jié)節(jié)檢出率預計將超過50%。
隨著年齡的增長,乳腺結(jié)節(jié)的檢出率呈現(xiàn)先升后降趨勢。其中,18-29歲、30-39歲女性檢出率分別為37.30%、43.81%,“上有老下有小”的40-49歲女性,成為檢出率最高的年齡段,達53.12%,可能與這一年齡階段女性體內(nèi)激素水平的顯著波動有關。在50-59歲、60歲及以上人群中,乳腺結(jié)節(jié)檢出率開始逐漸下降,分別為40.38%、27.83%。
值得注意的是,綜合歷年《粉紅報告》數(shù)據(jù),乳腺結(jié)節(jié)已經(jīng)悄然“盯”上了年輕女性,18-29歲女性乳腺結(jié)節(jié)檢出率已從2022年的26.86%升高至2025年的37.30%,漲幅近40%。
從地域分布來看,經(jīng)濟實力和競爭壓力一起“遙遙領先”的東部地區(qū)乳腺結(jié)節(jié)檢出率最高,達43.73%,中部地區(qū)為39.24%,西部地區(qū)最低(35.85%),這一趨勢與國家癌癥中心統(tǒng)計的乳腺癌發(fā)病率在地理分區(qū)分布上呈正相關。
地區(qū)間女性篩查意識差異也在一定程度上影響了乳腺疾病的檢出率,以地處中原的鄭州市為例,女性乳腺超聲參檢率為80.62%,低于全國的平均水平(83.15%),反映出當?shù)嘏院Y查參與度仍有提升空間。同時,鄭州市女性乳腺結(jié)節(jié)檢出率為41.22%,略低于全國均值。
早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,
為乳腺健康撐起“保護傘”
盡管大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)屬于良性病變,但仍有1%-2%可能發(fā)展為乳腺癌?!斗奂t報告》顯示,在298.38萬位的女性體檢人群中,愛康集團已隨訪到乳腺癌719例,后續(xù)隨訪工作仍在進行中。
定期進行健康體檢,是遠離乳腺癌這一“粉紅殺手”的重要措施。愛康建議,中國女性從35歲開始,乳腺檢查頻率建議一年一次;超過35歲且有乳腺癌家族史的女性,建議縮短到半年一次;有BRCA基因突變的女性,則需要從18歲開始定期篩查。除觸診外,可結(jié)合乳腺超聲、乳腺鉬靶、乳腺磁共振、腫瘤標志物等針對性檢查。
部分女性的乳腺癌發(fā)病風險已寫入基因。研究發(fā)現(xiàn),攜帶BRCA1/2基因突變的女性更易受到乳腺癌“攻擊”。而通過BRCA1/2基因檢測可以提前直面“天命”,提前評估自身風險并及早干預。2018年11月至2025年8月,共計有470738位愛康用戶進行了BRCA1/BRCA2基因檢測,其中有2263位用戶的BRCA1/BRCA2基因存在致病變異,致病變異率為0.48%。這與上海交通大學醫(yī)學院附屬第一人民醫(yī)院、中國科學院植物生理生態(tài)研究所、愛康集團和南方基因在2021年發(fā)表于《Journal of Medical Genetics》的論文中的數(shù)據(jù)(女性和男性)基本一致。
對于BRCA基因突變攜帶者,或通過乳腺超聲/乳腺鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)異常但性質(zhì)不明者,可以考慮采用乳腺磁共振進一步檢查,這種方式對乳腺癌檢出的高敏感性,有助于“揪出”其他影像學檢查難以檢測的多灶性、多中心性腫瘤。
為助力女性爭取乳腺癌防治先機,愛康在北京、上海、廣州、深圳設立了4家愛康·她中心,提供乳腺腫瘤“篩、診、療”一體化的精準醫(yī)療解決方案。如在體檢中發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),對于符合適應證(BI-RADS分類結(jié)果是3類或4A類,結(jié)節(jié)≤3cm)的女性,可抓住微創(chuàng)手術寶貴的窗口期,通過乳腺微創(chuàng)旋切術完成活檢,以獲取更加精準的病理結(jié)果,并將可能的病灶進行切除。
宮頸癌和卵巢癌:
女性健康的另兩大“沉默殺手”
除乳腺癌外,宮頸癌和卵巢癌也是暗藏在女性身邊的“沉默殺手”。宮頸癌更是中國女性最常見的婦科惡性腫瘤之一,位居中國女性癌癥新發(fā)病例TOP5。高危型人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染是其主要病因。《粉紅報告》顯示,2023年3月1日到2025年8月15日,愛康集團聯(lián)合南方基因?qū)?77871位體檢女性進行了HPV檢測,其中29872人(16.79%)感染HPV,10.73%為高危型HPV感染。
并非所有高危型HPV感染都會發(fā)展成宮頸癌。對于HPV陽性人群,HPV病毒DNA整合檢測可以提供更精確的癌前病變風險分層信息,幫助識別具有較高癌變風險的個體,制定個性化監(jiān)測與治療方案。此外,宮頸癌也是目前唯一一個可以通過疫苗預防的癌癥,接種HPV疫苗能夠有效降低感染相關疾病風險。
卵巢癌是最致命的婦科癌癥之一,早期癥狀較為隱匿,約70%的患者確診時已屬晚期,早期篩查成為打破“沉默”的關鍵。愛康引進的泌思優(yōu)-卵巢癌外泌體檢測項目,通過體外測定人血清外泌體中的糖類抗原125(CA125)、人附睪蛋白4(HE4)和補體成分5a(C5a)濃度,然后進行卵巢癌評分,能夠有效提升卵巢癌診斷的準確性。截至2025年6月30日,共有16223位成年女性參與泌思優(yōu)-卵巢癌外泌體檢測,其中29人結(jié)果為陽性,陽性檢出率為1.79‰。在陽性結(jié)果中,已經(jīng)隨訪到一位卵巢癌患者。
文/張秀蘭
圖/企業(yè)供圖
校對 穆祥桐