新京報訊（記者張秀蘭）“從2015年、2019年到2022年版《慢性乙型肝炎防治指南》的演進可以看出，我國慢性乙肝治療的目標已從‘疾病控制’逐步邁向追求‘臨床治愈’?！痹谌涨芭e行的乙肝防治健康科普學(xué)術(shù)交流會上，北京大學(xué)第一醫(yī)院王貴強教授表示。會議同期，由中國肝炎防治基金會發(fā)起的“乙知”乙肝健康科普項目啟動，旨在通過多舉措提升公眾對乙肝的科學(xué)認知，推動預(yù)防、篩查、診療的規(guī)范落實，最終降低乙肝發(fā)病率和疾病負擔(dān)。

病毒性肝炎是全球重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，乙肝是我國流行最廣、負擔(dān)最重的肝炎類型。中國肝炎防治基金會副理事長崔鋼介紹，過去三十年，我國走出特色乙肝防控路：從1992年將乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃，到2005年實現(xiàn)新生兒免費接種全覆蓋，再到如今通過國家集采讓抗病毒藥物月均費用降至十元以內(nèi)，一系列硬舉措帶來了歷史性成就。但防控仍面臨“存量大、發(fā)現(xiàn)晚、管理弱”的挑戰(zhàn)，我國現(xiàn)有約7500萬慢性乙肝病毒感染者，約3000萬人未知感染狀態(tài)，而約1700萬需治療者中僅約300萬接受規(guī)范治療，肝硬化、肝癌等并發(fā)癥仍是“隱形殺手”。

為進一步加強我國病毒性肝炎防治工作，今年9月，國家疾控局等9部門聯(lián)合制定了《中國防治病毒性肝炎行動計劃（2025—2030年）》，提出了“持續(xù)夯實免疫屏障，不斷提升檢測發(fā)現(xiàn)率、診斷率和治療率，持續(xù)降低新發(fā)感染，有效控制病毒性肝炎流行，減少病毒性肝炎相關(guān)肝硬化和肝癌的發(fā)生及其導(dǎo)致的死亡，為消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害奠定堅實基礎(chǔ)”的總目標。

實現(xiàn)乙肝功能性治愈（即臨床治愈），是目前國內(nèi)外慢乙肝防治指南公認的理想治療目標，也是患者回歸健康生活的關(guān)鍵一步。乙肝臨床治愈是指停止治療后乙肝表面抗原持續(xù)陰性，伴或不伴抗-HBs出現(xiàn)，乙肝病毒DNA低于最低檢測下限，肝臟生物化學(xué)標志物指標正常。獲得臨床治愈后，患者肝癌、肝硬化風(fēng)險顯著降低。王貴強指出，從2015年、2019年到2022年版《慢性乙型肝炎防治指南》的演進可以看出，我國慢性乙肝治療的目標已從“疾病控制”逐步邁向追求“臨床治愈”。2023年以臨床治愈為主要療效指標的有限療程的新藥確證性臨床試驗的標準更新，進一步明確了“臨床治愈”的關(guān)鍵地位。“Ⅲ期注冊臨床研究顯示，采用聚乙二醇干擾素α-2b聯(lián)合核苷（酸）類似物治療的患者中，停藥24周后31.4%實現(xiàn)了HBsAg轉(zhuǎn)陰且乙肝病毒DNA持續(xù)抑制，即達到‘臨床治愈’。更令人振奮的是，停藥兩年后，約90%的患者能長期維持這一療效，復(fù)發(fā)率極低。這對于廣大乙肝患者來說，無疑是一個充滿希望的全新開始?！蓖踬F強表示。

中國肝炎防治基金會發(fā)起的“乙知”乙肝健康科普項目同步啟動，項目旨在通過開展乙肝防治科普公益活動、建設(shè)科普基地、加強院際合作、深化患者教育等形式，提升公眾對乙肝的科學(xué)認知，消除歧視，推動預(yù)防、篩查、診療的規(guī)范落實，最終降低乙肝發(fā)病率和疾病負擔(dān)。

校對 穆祥桐