新京報(bào)訊(記者耿子葉)12月31日,記者從“北京普惠健康?!表?xiàng)目組獲悉,2026年度“北京普惠健康?!眳⒈Mǖ缹⒂?2月31日24時(shí)正式關(guān)閉,錯(cuò)過(guò)將無(wú)法補(bǔ)繳。保障將于2026年1月1日正式生效,各類(lèi)實(shí)用的健康服務(wù)也可隨之領(lǐng)取使用。
2026年度“北京普惠健康保”一年保費(fèi)195元/人,保障全新升級(jí),覆蓋醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用、醫(yī)保外住院自費(fèi)費(fèi)用及特藥費(fèi)用三大保障,累計(jì)保額升級(jí)至350萬(wàn)元。
此次保障升級(jí)聚焦“民生導(dǎo)向”,免賠額設(shè)置得到優(yōu)化,保障范圍進(jìn)一步拓寬,報(bào)銷(xiāo)力度持續(xù)提升。其中,醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用保障,健康人群免賠額降至15000元,15000元-30404元之間自付費(fèi)用新增報(bào)銷(xiāo)25%,讓參保人在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,可繼續(xù)享受補(bǔ)充賠付,大幅減輕個(gè)人經(jīng)濟(jì)壓力。醫(yī)保外住院自費(fèi)費(fèi)用保障,針對(duì)住院期間產(chǎn)生的醫(yī)保目錄外合規(guī)醫(yī)療支出提供保障,填補(bǔ)傳統(tǒng)醫(yī)保保障空白,減輕大額醫(yī)療支出帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。
“北京普惠健康?!辈粌H提供醫(yī)療保障,所有參保人可享今年新增的九折購(gòu)藥折扣權(quán)益,年度補(bǔ)貼總額1800元,單次最高補(bǔ)貼400元,全年可使用12次,以高血壓慢病患者為例,若需長(zhǎng)期服用某品牌降壓藥,每月購(gòu)藥費(fèi)用約500元,享受九折優(yōu)惠后,每月實(shí)際支付450元,單次可省50元,全年累計(jì)節(jié)省600元。
除此之外,參保人還可享受六大類(lèi)通用服務(wù),就醫(yī)后全年可免費(fèi)使用5次,覆蓋就醫(yī)、康復(fù)、護(hù)理、照料等場(chǎng)景;針對(duì)近三年(持有2023-2025年度有效保單)連續(xù)參保且無(wú)出險(xiǎn)記錄的被保險(xiǎn)人,參保2026年度“北京普惠健康?!笨蓮闹嗅t(yī)按摩調(diào)理、牙科檢查潔牙、健康體檢篩查等六項(xiàng)服務(wù)中任選一項(xiàng)免費(fèi)領(lǐng)取。
“北京普惠健康?!表?xiàng)目組相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,保障生效后,“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞?hào)菜單欄將上線“健康服務(wù)”領(lǐng)取通道,參保市民可持續(xù)關(guān)注公眾號(hào)了解最新動(dòng)態(tài)。
編輯 樊一婧
校對(duì) 劉軍